Especialidad Clínica de Medicina en Reumatología

Especialidad Clínica de Medicina en Reumatología

Reumatología

La reumatología es una especialidad médica dedicada a los trastornos doctores (no los quirúrgicos) del artefacto locomotor y del tejido conectivo, que encierra un enorme conjunto de entidades clínicas conocidas en grupo como patologías reumáticas, a las que se suman un gran conjunto de patologías de afectación sistémica: las conectivopatías.

Los reumatólogos tratan primordialmente a los pacientes con entidades clínicas de afectación localizada que perjudican principalmente las articulaciones, huesos, músculos, tendones y fascias, etcétera., e inclusive patologías con expresión sistémica.​

La Sociedad De España de Reumatología se formó el 5 de junio de 1948, siendo inscrita Registro Nacional de Asociaciones del Ministerio del Interior. En 1952 la Especialidad de reumatología ha sido reconocida por el Ministerio de Enseñanza en España.

Clasificación de las enfermedades reumatológicas

La reumatología se dedica a un extenso abanico de patologías, la mayor parte de etiología desconocida y mecanismos fisiopatológicos no realmente bien definidos. Esto ha dificultado bastante estructurar una categorización general de las entidades clínicas que acceden en el dominio de la reumatología. No obstante, tras años de análisis e indagación se fueron elaborando clasificaciones para poder hacer una aproximación más cabal al enfermo con enfermedad reumatológica.

Las patologías reumatológicas en chicos son poco ordinarios, sin embargo, potencialmente graves, y poseen particularidades concretas que necesitan capacidades y un elevado índice se considera en su abordaje inicial en la consulta de pediatría de atención primaria.​

Artropatias degenerativas

• Artrosis (enfermedad degenerativa articular), osteoartritis, síndrome artrósico.
• Primaria (idiopática): localizada: nódulos de Heberden; nódulos de Bouchard; rizartrosis del pulgar; gonartrosis; coxartrosis; otras. Generalizada.
• Secundaria (a otros procesos patológicos): postraumática; innata; localizada o generalizada.
• Espondiloartrosis: discartrosis; artrosis interapofisaria; uncartrosis.

Artopatias inflamatorias

• Artritis reumatoide y síndrome de Felty.
• Espondiloartropatías, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica (artropatía psoriásica) artritis, reactivaartritis vinculada a patologías inflamatorias del intestinootras: espondiloartropatía indiferenciada, síndrome SAPHO, uveítis anterior aguda.
• Artritis juvenil idiopática.
• Patologías por microcristales: gota.
• Artritis séptica.

Condiciones sistémicas y patologías del tejido conectivo

• Lupus eritematoso sistémico.
• Esclerosis sistémica.
• Síndrome de Sjögren.
• Polimiositis.
• Dermatomiositis.
• Polimialgia reumática.
• Patología mixta del tejido conjuntivo.
• Sarcoidosis.
• Vasculitis: púrpura de Schönlein-Henochpoliarteritis nodosaarteritis de la temporal enfermedad del suerogranulomatosis de Wegenerarteritis de células gigantesarteritis de Takayasusíndrome de Behçet, enfermedad de Kawasakipoliangitis microscópicatromboangeitis obliterans: patología de Buerger.

Reumatismo de tejidos blandos

• Heridas yuxtaarticulares: bursitis, tendinitis, entesopatías, quistes.
• Alteraciones del disco intervertebral.
• Lumbalgia.
• Síndromes dolorosos misceláneos: fibromialgia, reumatismo, reumatismo psicógeno, cervicalgia.
• Codo de tenista, codo de golfista y bursitis oleocraneana.

Patología asociada a los huesos

• Osteoporosis.
• Osteomalacia.
• Osteodistrofia renal.
• Fluorosis.
• Raquitismo.
• Osteoartropatía hipertrófica.
• Hiperostosis anquilosante.
• Patología de Paget.
• Osteólisis / condrólisis.
• Costocondritis (Tietze).
• Osteítis condensante del ilíaco.
• Displasia connatural de cadera.
• Condromalacia rotuliana.

Patologías congénitas y parientes que están afectando las articulaciones

• Síndrome de Ehlers-Danlos.
• Síndrome de Hiperlaxitud articular.
• Síndrome de Marfan.
• Osteogénesis imperfecta.

Síndromes reumáticos asociados a agentes infecciosos

• Mecanismo directo.
• Reactivos.

Patologías metabólicas/endocrinas relacionadas con reumatismos

• Otras anomalías bioquímicas: amiloidosis, hemofilia.
• Trastornos hereditarios: fiebre mediterránea familiar.

Neoplasias

• Primarias.
• Secundarias: síndrome paraneoplásico, metástasis.

Trastornos neurovasculares

• Articulación de Charcot.
• Síndromes compresivos.
• Distrofia simpática refleja.
• Eritromelalgia.
• Síndrome de Raynaud.

Miscelánea con protestas articulares

• Reumatismo palindrómico.
• Hidrartrosis intermitente.
• Reumatismos involucrados con fármacos (con distinción del lupus).
• Reticulohistiocitosis multicéntrica.
• Sinovitis vellosonodular pigmentada.
• Déficit de vitamina C (escorbuto).
• Patología pancreática.
• Hepatitis crónica activa.
• Traumatismo músculo-esquelético.

Otras

• Síndromes antifosfolípidos.
• Patología indiferenciada del tejido conjuntivo.
• Síndrome semejante al lupus o lupus posible.
• Síndromes asociados al antígeno Jo-1.
• Granuloma de la línea media.
• Paniculitis y otros trastornos de la grasa cutánea (lipodistrofias).
• Policondritis recidivante.
• Fibrosis de tipo idiopático o fibrosis sistémicas.
• Patología de Berger (nefropatía por IgA).
• Síndrome de Churg-Strauss.
• Púrpura crioglobulinémica.
• Vasculitis leucocitaria cutánea.
• Vasculitis por hipersensibilidad.
• Vasculitis primaria del sistema nervioso central.
• Fascitis difusa con/sin eosinofilia.
• Patología de Still del maduro.
• Vasculitis necrosante y versiones de vasculopatías.
• Espondilitis.
• Eritema nodoso.